Heterocontrole da fluoretação da água de abastecimento público em Uberlândia, Minas Gerais, Brasil / Heterocontrol of fluoridation of public water supply public in Uberlândia, State of Minas Gerais, Brazil

Este estudo teve como objetivo analisar os teores de flúor na água de abastecimento público do município de Uberlândia (MG) e, adicionalmente, comparar os valores encontrados com os dados do controle operacional e de um laboratório de referência. Durante seis meses coletaram-se 126 amostras, as quais foram analisadas pela técnica eletrométrica, inicialmente na Universidade Federal de Uberlândia e depois pelo laboratório de referência. Por meio do teste Generalized Estimating Equations, os dados foram comparados entre si e com os de controle ope-racional. Observou-se diferença estatística entre os laboratórios, entre os momentos avaliados e na interação entre laboratório e tempo. Mesmo com variabilidade entre os resultados, pôde-se concluir que o flúor está presente na água de abastecimento de Uberlândia com teores dentro dos padrões recomendados pelo Centro Colaborador do Ministério da Saúde em Vigilância da Saúde Bucal quanto à concentração de fluoretos e que a população tem sido assistida de forma segura.

This study aimed to analyze the fluoride levels in the public water supply in Uberlândia, State of Minas Gerais, and, in addition, to compare the values with data from the operational control and from a reference laboratory. A total of 126 samples were collected over 6 months. Samples were analyzed using the electrometric technique, initially at the Federal University of Uberlândia and later at the reference laboratory. With the Generalized Estimating Equations, data were compared to each other and to the operational control data. A statistical difference was detected between the laboratories, between the moments evaluated and in the interaction between the laboratory and the time of sample collection. Even with variability in the results, it can be concluded that fluoride is present in the water supply in the municipality of Uberlândia, at levels within the range recommended by the Collaborating Center of the Ministry of Health in Oral Health Surveillance regarding the concentration of fluorides, and the population has been served with safe water.

O método ZOPP e a organização do trabalho interprofissional voltado à atenção ao pré-natal em duas unidades de atenção básica / The ZOPP method and the organization of interprofessional work focused on prenatal care in two primary healthcare units

RESUMO O objetivo deste estudo foi descrever a aplicação do método ZOPP (Planejamento de Projetos Orientado por Objetivos) em duas unidades de atenção básica, levando em consideração o desenvolvimento de competências para o trabalho interprofissional e a produção de um protocolo de organização de serviço voltado à atenção ao pré-natal. Aplicou-se o método da observação participante durante doze sessões gravadas em vídeo. Participaram oito profissionais de saúde e duas usuárias do Sistema Único de Saúde. O método foi avaliado positivamente ao trazer questões nucleares para problematização e pela capacidade de manter o envolvimento dos participantes, tendo se mostrado flexível e adequado, além de ter favorecido a indissociabilidade entre analisar, planejar e implementar ações, o que despertou compromissos éticos e recuperou comportamentos inovadores no encaminhamento da solução de problemas, fortalecendo a colaboração interprofissional.

ABSTRACT The objective of this study was to describe the utilization of the ZOPP (Goal-Oriented Project Planning) method in two primary healthcare units, taking into account the development of skills for interprofessional work and the production of a service organization protocol focused on prenatal care. Participant observation method was applied during twelve videotaped sessions. Participants were eight health professionals and two users of the Unified Health System. The method was evaluated positively by bringing nuclear issues to problematization and by the ability to maintain the involvement of the participants, showing flexibility and adequacy, as well as favoring the inseparability between analyzing, planning and implementing actions, which aroused ethical commitments and regained innovative behaviors in the direction of solving problems, strengthening interprofessional collaboration.

Percepções e atitudes sobre relações interprofissionais na assistência odontológica durante o pré-natal / Perceptions and attitudes on interprofessional relations in dental care during prenatal care

RESUMO O estudo descreve percepções e atitudes de profissionais da atenção primária sobre as relações interprofissionais na assistência odontológica durante o pré-natal. Trata-se de um estudo analítico, observacional transversal, utilizando registros administrativos e entrevistas semiestruturadas abordando questões sobre hierarquia, habilidade para evitar conflitos e colaboração interprofissional. Conclui-se que, apesar da percepção geral favorável à colaboração interprofissional, recursos formais e organizacionais não estão sendo empregados, refletindo um distanciamento entre o potencial percebido pelas entrevistas e a prática apoiada pelos instrumentos utilizados nas ações de atenção ao pré-natal.

ABSTRACT The study describes perceptions and attitudes of primary healthcare workers on interprofessional relations in dental care during the prenatal period. It is a descriptive observational study using administrative records and semi-structured interviews, which addressed issues of hierarchy, ability to prevent conflicts, and interprofessional collaboration. In conclusion, despite the general perception in favor of interprofessional collaboration, formal and organizational resources are not being employed, reflecting a gap between the potential perceived by the interviews and the practice supported by the instruments used in antenatal care.

Colaboração interprofissional na Estratégia Saúde da Família e a produção do cuidado em saúde durante o pré-natal / Interprofessional collaboration on the Family Health Strategy aspects of production care during the antenatal

Introdução: Uma das mudanças mais importantes na produção do cuidado à saúde é a reorganização do processo de trabalho para a atuação de equipes multiprofissionais com abordagens interdisciplinares. A colaboração interprofissional tem sido apontada como um recurso que pode ser mobilizado para elevar a efetividade dos sistemas de saúde, e como estratégia inovadora, ela pode desempenhar um importante papel para enfrentar problemas do modelo de atenção e da força de trabalho em saúde. Objetivo: Descrever as percepções e atitudes de profissionais de saúde da Estratégia de Saúde da Família sobre as relações interprofissionais na atenção ao pré-natal, construir coletivamente e testar um protocolo de atenção à gestante para impulsionar as competências no trabalho colaborativo com vistas ao incremento da qualidade do cuidado. Métodos: Para isso, realizou-se previamente um estudo observacional descritivo para seleção de duas unidades de saúde. Na sequência foi realizado um estudo de intervenção do tipo antes e depois, com um grupo de controle pós-teste, incluindo métodos mistos. A população do estudo compreendeu oito profissionais de saúde (médicos, dentistas, enfermeiros e técnicos em saúde bucal) e 60 gestantes cadastradas em duas unidades de saúde da família do município de Uberlândia, sendo 36 incluídas no grupo intervenção e 24 no grupo controle

Introduction: One of the most important changes in health care production is the reorganization of the work process including multi-professional teams and interdisciplinary approaches. The interprofessional collaboration has been identified as a resource that can be mobilized to increase the effectiveness of health systems, and as an innovative strategy, it can play an important role in facing problems of the health care model and health workforce. Objectives: To describe the perceptions and attitudes on interprofessional relations in dental care within antenatal care, to build collectively and test a pregnant care protocol to boost skills in collaborative work for improving the quality of care. Methods: For this, an observational study for selection of two health units was carried out. After that, a before-after study, with a post-test control group, including mixed methods was undertaken. The study population comprised eight health professionals (doctors, dentists, nurses and technicians in oral health) and 60 pregnant women enrolled in two health units of the family of Uberlândia city, 36 categorized in the intervention group and 24 in the control group